Doença Autoimune Inflamatória

há 1 ano     -     
Doença Autoimune Inflamatória

ID: 28a, feminina, caucasiana, residente em SP.

Histórico/Motivo da Internação: Paciente refere que há mais ou menos 02 meses iniciou quadro de vômitos incoercíveis e há 01 mês apresentou parestesia que foi progressiva dos pés até a região de T6, seguida de paresia de mesma região também de mesma evolução. Refere diminuição da acuidade visual em olho esquerdo em região central da visão e dificuldade para urinar e evacuar, refere ter ficado 14 dias sem evacuar.

Exame Físico: BEG, Eupneica, Corada, Hidratada, Acianótica e Anictérica. PA: 122x80mmHg; FC: 93bpm; Fr: 20irpm; Tax: 36,6oC.

Cardiovascular: RCR, 2T, BNF, SS.

Respiratório: Respiração espontânea. MV Presente Bilateralmente sem RA.

Digestivo: Dieta Oral, Abdome atípico, flácido, indolor a palpação superficial e profunda, sem massas palpáveis ou visceromegalias.

Exame neurológico: Glasgow 15. Parestesia de MMII até nível de T6 e paresia de MMII.

Exames Radiológicos:

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